注意力不集中定义

DEFINITION

注意力不集中又称儿童多动症(简称多动症),又称注意缺陷多动障碍( ADHD)是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智力正常或接近正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不易集中、注意广度缩小、注意时间短暂，不分场合的活动过多、情绪易冲动等,并常伴有认知障碍和学习困难。该症于学前起病,呈慢性过程。该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活，而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类惠儿在家庭及学校均难与人相处。如不能得到及时治疗，部分惠儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。国内外调查发现该症惠病率3% ~ 10%，男女比为4 ~ 9:1,早产儿童患比病较多。

注意力不集中表现

SYMPTOMS

表现常如下所示：

1.活动过多

大都开始于幼儿早期,进入小学后更显著。有部分儿童在婴儿期就开始有过度活动,表现为格外活跃,会摇篮或小车里向外爬,开始学步时，往往以跑代步。患儿稍大,看小人书看不了几页，就换一本,或干脆把书撕了;有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。开始上学后,患儿常常手脚不停、坐不住。上课小动作多 ,不能安静坐着,在座位上扭来扭去,话多、乱跑、乱跳、爬上爬下不知危险。喜欢惹人，常与同学吵嘴打架等。

2.注意集中困难

表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂,是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。注意维持困难,经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务,如课堂作业或家庭作业。做事拖拉,不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排,甚至忘记者师布置的家庭作业。

3.情绪不稳，冲动任性

患儿自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭.易冲动、常发牌气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非,有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。做事不顾及后果、凭-时兴趣行事。为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。

注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。

4.学习困难

患儿虽然智力正常，但都表现出学习困难，记忆辨别能力差、常把"b"写成"d"或把“6"写成“9”等。学习成绩低下。有的智力很好,但学习成绩却不理想、表现为忽上忽下、成绩波动很大,成绩星跳板样改变,抓一抓成绩就上去,不抓就下降,甚至造成留级。

5.神经系统发育异常

患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。

6.品行障碍

注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、盗窃等。

7.成人ADHD

注意力不集中因素

PATHOGENY

1.多动症患儿兴趣爱好少,即使儿童通过喜欢的游戏机、少儿电视节目等,也不能使其专心致志;而顽皮儿童却截然不同,他们对感兴趣的活动不但能全神贯注，而且还讨厌别人的干扰和影响。

2.多动症惠儿的行动星冲动性,且杂乱无章、有始无终。比如,做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率，做事有始无终,常半途而废或频繁地转换，顽皮儿童的行为具有一定的目的,并有计划和安排。

3.多动症患儿自控能力差,无论在什么场合，都是忙碌不停,胡乱吵闹,比如,在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室.话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律，以引起别人注意;顽皮儿童不是这样,他们在陌生的环境和严肃的场合中能安分守已,不敢胡闹,自我控制能力较强。所以,不要见到幼儿多动,就以为得了多动症,给顽皮儿童戴上多症的“帽子”,给他们带来不必要的心理压力。如果自己无法区分。可去专科医院让医生鉴别。

康语老师

张玉萍 特殊儿童教育·13年教龄

简介：康语教研中心副部长获孤独症康复教育上岗培训合格证书、高级感觉统合训练指导师证书等职业要求与专业证书

林建东 特殊儿童教育·13年教龄

简介：教研儿童康复部部长获孤独症康复教育上岗培训合格证书、口肌定位治疗证书等职业要求证书12年特教从业经验，擅长儿童的能力评估与儿童的个案分析

卢华秀 特殊儿童教育·15年教龄

简介：教研儿童康复部部长14年儿童言语教学康复经验获国际注册高级语言训练师（ICSLT）、孤独症康复教育上岗培训合格证书等职业要求与专业证书

魏旭林 特殊儿童教育·16年教龄

简介：•2004年进入自闭症行业，在全国知名机构担任治疗师及教学组长职务•2008年于上海从事自闭症入户干预支持•2014年学习美国爱荷华大学中文BCaBA课程•2015年获得国际认证副行为分析师资格，•擅长自闭症一线教学及家庭支持、机构督导及培训工作•康语华东、华中地区合作专家

张苗苗 早教课程·11年教龄

简介：星空教育研究中心负责人委员会认证应用行为分析师国际行为分析协会中国分会会长ABA-CARDP注册行为分析师认证课程负责人中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会常务副主任委员、秘书长

王芳 特殊儿童教育·7年教龄

简介：教研中心技术部部长浙江省儿童医院、福建省残联孤独症康复人员上岗培训班特邀讲师获孤独症从业人员上岗资格证、PRT中级资格证、感统高级资格证等职业要求证书

占徐燕 特殊儿童教育·7年教龄

简介：核心技术团队定期跟课、评估、答疑占徐燕教研家长课程部部长浙江省儿童医院特邀讲师7年特教生涯，擅长特殊儿童口肌治疗言语开发、言语拓展

刘芳 特殊儿童教育·7年教龄

简介：康语教研中心部长获口部肌肉定位治疗培训专业资格证书、儿童口肌训练师高级师资认证、儿童语言训练师高级师资认证等专业证书 

杨梦丽 特殊儿童教育·7年教龄

简介：教学研究中心总监*获孤独症从业人员上岗资格证、奥尔夫治疗师资格证、感统高级资格证职业要求证书。*6年特教从业经验，专修儿童心理学，擅长VB教学、心理行为评估及训练方案设计。*乐山师范特殊教育专业从业宣讲会导师，先后多次担任行业峰会、各级医院、幼儿园受邀讲师，开展言语训练培训讲座数百场。*自担任康语教学研究中心课程总监，长期在康语培训、评估及设计课程，为特教行业输送专业人才1000余名，为数万名自闭症儿童提供康复咨询服务。