阿斯伯格症的症状和影响

阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍（ASD）或广泛性发育障碍（PDD），具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。

病因/阿斯伯格综合征

目前该病病因不明。但研究显示，遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题及环境问题都可能是阿斯伯格综合征的原因。罹患阿斯伯格综合征的概率为0.07%，即平均每一万名新生儿会有7名是患者。

临床表现/阿斯伯格综合征

1. 人际交往困难
患者愿意与人交往，喜欢与同伴玩耍，但是缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化，因此难以形成和维持良好的人际关系，不能发展友谊，不能灵活应对各种不同的情景，常被同伴孤立。与孤独症患儿的表现区别在于孤独症患者是退缩的，他们似乎对周围的人不感兴趣，不主动与同伴建立联系，但阿斯伯格综合征患者经常渴望甚至尽力想与其他人建立联系，却缺乏技能做到这一点。

2. .语言交流困难
尽管患者的语言发育正常、表达流畅，但是使用语言来进行沟通的能力差，在交谈过程中察言观色的能力差，不关注对方的反应，不管对方对所谈内容是否感兴趣，也不顾忌别人的感受。交谈中使用较多的书面语言，咬文嚼字，给人以古板、生硬、夸张的感觉。对于对方的谈话，患者只能理解简短、清晰明了的语句，难以领会幽默、隐喻、双关意义的语句。

3.行为模式刻板仪式化，兴趣爱好局限特殊
行为模式刻板仪式化表现为固执地保持日常活动的程序，如上学必须走相同的路线，若当天的课程有变动、交通堵塞耽误了时间等均会使患者感到烦躁。也有的患者每天吃同样的饭菜，在固定的时间和地点解大小便，定时上床睡觉，只用同样的被子和枕头，入睡时必须将一个手帕盖住眼睛等。一旦这些行为活动程序被改变，患者会表现出焦虑不安、烦躁。患者常常有某些特殊的爱好和收藏，如记忆火车时刻表、彩票获奖者、名山或大厦的高度、收藏电话卡，显得比较怪癖。应当鼓励和利用患者的这些兴趣爱好，让他们成年后从事相关的职业或研究。

4.笨拙的运动
除了以上所提到的诊断依据外，还有一个症状作为阿斯伯格综合征患者的相关表现而非诊断依据，即运动发育延迟和运动笨拙。阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史，如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活，步态僵化、姿势古怪、操作技能差，在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。

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阿斯伯格自闭症测评

在竞思，我们采用3方面结合的训练方法。脑电测评、问卷测评、以及心理测评。通过脑电探测，我们找到孩子大脑的特定位置，判断是不是存在发展问题。我们要注意的是学员右脑的适当发育，发展性问题（自闭症/阿斯伯格症）都是由于幼年右脑特定区域没有成熟发展的原因，导致孩子对于情绪和感觉的发展落后。体现在孩子脑电波上，就是右脑的过度活跃（高频波过强）。当把测试学员的脑电波与数据库相比较，就能知道学员的具体差距。有三个区域特别值得关注，一个区域负责情绪发育、一个区域负责情绪表达，第三个区域负责情绪控制。对这三个区域的了解和测试，得到学员的准确问题。在决策过程中，竞思专家同样需要问卷测评和心理报告，来了解孩子的其他情况。竞思专家将孩子的问题全面考虑后，就可以制定出个性化的训练方案了。竞思也就根据这些测试数据进行精确训练。

阿斯伯格症和自闭症

什么是自闭症和阿斯伯格症

自闭症(autism)，又称孤独症或孤独性障碍(autistic disorder)等，是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD 分为5种：孤独性障碍、Retts 综合征、童年瓦解性障碍、Asperger 综合征和未特定的PDD。其中， 孤独性障碍与Asperger 综合征较为常见。注意力缺陷多动症（ADHD）和强迫行为（OCD）常常伴随自闭症产生。发育性障碍是指大脑早期发育过程中产生了问题。竞思就是从大脑的角度为学员进行矫正训练，用脑电反馈训练，针对症状产生的根本进行纠正。

成因

20世纪60-70年代，落后的医学还认为自闭症和阿斯伯格症是家长错误教育引起的。但是，现代科学已经发现，家庭教育和学校教育并不能引起自闭症和阿斯伯格症。就像多动症一样，大脑发育才是主要原因。引起自闭症的危险因素可以归纳为：遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。最终的表现都是大脑缺少神经蛋白（多巴胺）。从调整大脑神经的递质着手，竞思以脑电反馈训练为核心，能够从根本改变自闭和阿斯伯格带来的困扰。

自闭症与阿斯伯格的区别

阿斯伯格综合症儿童也像自闭症一样，在人际关系方面往往处于封闭和隔绝状态，但他们对周围的一切并非完全漠不关心，他们也希望有社交或有朋友，但他们常常没有人际交往所必需的基本社会技能。他们往往不能理解其它人的表情，因而也不能据此而调节自己的行为。他们在社交场合中显得极其正规，拘泥细节，缺乏必要的灵活性，所以他们中的很多会发展出精神方面的种种问题如焦虑和抑郁等。
阿斯伯格综合症和自闭症都可以有狭隘的兴趣和刻板的动作。但是，自闭症儿童往往专注于摆弄物体，倾听音乐，对图像反应比较强烈。相比之下，阿斯伯格综合症儿童的狭隘兴趣则往往表现于对数字或日子的记忆，以及对某些学科知识的强烈兴趣。有时可以给人们以一个记忆力过人甚至在某一领域内堪称博学的印象。但是不久人们就会觉察到，他们往往只是机械地记忆一些事实性的数据，而对这些事实之间的相关联系及其背后的真正意义并无任何理解;而在其它方面的知识显得贫乏欠缺;他们可显得非常古怪，并且使得人们不愿与之交往。
阿斯伯格综合症儿童在说话时往往表现出较差的节奏和音调，在讲话的内容方面则显得没有连贯性，只有表达而没有解释等。与其狭隘兴趣相对应，这些儿童在交谈中往往也是重复的话多而表达的意思极少。然而，阿斯伯格综合症儿童比自闭症儿童 要有大得多的词汇量和较好的语法水平，智商一般也高于自闭症儿童。
在竞思，对于自闭症的儿童往往更侧重于大脑右侧的负责情感社交发育的区域，用脑电反馈训练，无刺激的进行训练。而阿斯伯格症学员，往往从情感表达的角度来进行训练。对于有需要的学员，竞思还从情绪控制的方向给予纠正。另外，家庭行为训练和情景训练也可很好的帮助阿斯伯格和自闭的孩子。

阿斯伯格症和自闭症的表现和危害

在孩子36个月以内，就可以看到自闭症和阿斯伯格症的症状。主要表现为三大类核心症状，即：交流障碍、行为障碍、和兴趣狭窄。
1、交流障碍，在社会交往方面存在质的缺陷。在婴儿期，患儿回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期，患儿仍回避目光接触，呼之常无反应，对父母不产生依恋，缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣，不会以适当的方式与同龄儿童交往，不能与同龄儿童建立伙伴关系，不会与他人分享快乐，遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。学龄期后，随着年龄增长及病情改善，患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与人交往，但交往方式仍存在问题，他们对社交常情缺乏 理解，对他人情绪缺乏反应，不能根据社交场合调整自己的行为。成年后，患儿仍缺乏交往的兴趣和社交的技能，不能建立恋爱关系和结婚。 （2）言语交流障碍 该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括：①语言理解力不同 程度受损；②言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完全消失；③言语形式及内容异常： 患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错， 语调、语速、节律、重音等也存在异常；④言语运用能力受损：部分 患儿虽然会背儿歌、背广告词，但却很少用言语进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。
2、行为障碍（1）非言语交流障碍 该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可 能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情，表情也常显得漠然，很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。行为方式常常很刻板，如：常用同一种方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出门非要走同一条路线，长时间内只吃少数几种食物 等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为，如：重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。
3、兴趣狭窄，该症患儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣，而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣，如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。 70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能 在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常， 多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。

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